接受訂貨!九強生物抗Xa測定試劑盒獲得醫(yī)療器械注冊證!

發(fā)布于:2023-08-09

文章來源:[中文]九強生物



官宣


九強生物抗Xa(發(fā)色底物法)順利取得北京市藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《醫(yī)療器械注冊證》。




 抗Xa測定試劑盒

發(fā)色底物法





點擊查看大圖





前言

目前,靜脈血栓栓塞性疾?。╲enous thromboembolism, VTE)和動脈血栓栓塞性疾病成為導致全球人口死亡的第一位原因。大多數(shù)靜脈血栓由于沒有癥狀易被漏診、誤診,但VTE是可以預防的,抗凝就是預防和治療的基礎(chǔ)。但是如何避免抗凝治療導致的出血性風險,《中國血栓性防治指南》(2018)對于不同抗凝藥物給出了相關(guān)的監(jiān)測指標。


  • 若應用UFH治療,推薦持續(xù)靜脈給藥并根據(jù)活化部分凝血酶原時間(APTT)監(jiān)測結(jié)果調(diào)節(jié)劑量,直至APTT延長至抗凝前的1.5~2.5倍,或達到相當于血漿UFH水平0.3~0.7 U/ml 時的抗 Xa因子(FXa)活性水平【1C】。

  • 每日需大劑量UFH治療而APTT不達標時,推薦通過監(jiān)測抗FXa的水平指導用藥劑量【1B】。

  • 應用LMWH治療急性DVT時,若合并嚴重腎功能不全(肌酐清除率<30 ml/min時,慎用LMWH),建議LMWH減量并監(jiān)測抗FXa活性【2C】。



《急性肺栓塞診斷與治療中國專家共識(2015)》對低分子肝素的治療范圍也給出了建議:妊娠期間需定期監(jiān)測抗Xa活性,其峰值應在最近一次注射后4h測定,谷值應在下次注射前測定,抗Xa活性目標范圍為0.6~1.0 IU/ml,每天給藥1次的目標范圍為1.0~2.0 IU/ml。


許多機構(gòu)使用抗Xa因子活性測定作為金標準測試,以監(jiān)測和調(diào)整治療性未分組肝素和低分子肝素治療的管理。

——《ELSO Anticoagulation Guideline》


顯色抗Xa因子測定是目前監(jiān)測低分子肝素和磺達肝葵鈉治療的金標準。

——《Laboratory Monitoring of Low-Molecular-Weight Heparin and Fondaparinux》


使用UFH和LMWH進行抗凝治療時,下列人群需要進行監(jiān)測:

#  嬰幼兒和兒童

#  老人(年齡>85歲)

#  體重異常者

#  肌酐清除率在15~30 mL/min的慢性腎病者

#  妊娠婦女

#  有出血風險的患者等


抗Xa活性檢測


檢測原理為:樣本中的肝素與抗凝血酶結(jié)合形成復合物后,會與部分Xa結(jié)合,并使這部分Xa失活。剩余的Xa可將合成的顯色底物分解產(chǎn)生對硝基苯胺(PNA),PNA在405nm處有最大吸收峰,通過測定對硝基苯胺的形成量來計算肝素活性。


抗Xa活性檢測原理圖



試劑性能


九強抗Xa測定試劑盒(發(fā)色底物法)通過顏色變化來測定抗凝強度/血藥濃度,線性寬,抗干擾能力強,精密度高,與市場主流廠家試劑相關(guān)性良好,R2>0.95,可滿足臨床檢測需求。


(數(shù)據(jù)來源:抗Xa多中心醫(yī)院樣本比對數(shù)據(jù))


金斯爾抗Xa試劑可以滿足臨床預期用途:

金斯爾抗Xa試劑盒普通肝素線性可以做到4IU/mL,不僅可以滿足說明書所宣稱的1.2IU/mL,同時可以滿足臨床上的一些異常特殊高值樣本的檢測需求。


抗干擾能力強:

九強抗Xa試劑盒部分指標,抗干擾能力優(yōu)于原裝配套試劑。





小結(jié)

抗Xa活性試驗可用于UFH、LMWH、磺達肝癸鈉、直接FXa抑制劑等多種藥物抗凝強度/血藥濃度的測定。

4家三甲醫(yī)院共同參與了中國研究型醫(yī)院學會的“國產(chǎn)抗Xa測定試劑盒(發(fā)色底物法)多中心項目性能評價”(項目編號:Y2021FH-XSYZX04)課題,經(jīng)多中心實驗結(jié)果論證:

(1)國產(chǎn)抗Xa和對照試劑的測值的相關(guān)性良好:無論是普通肝素還是低分子肝素,測值相關(guān)性均在R2>0.95,可滿足臨床檢測需求;

(2)國產(chǎn)抗Xa試劑可以滿足臨床預期用途:九強抗Xa試劑盒普通肝素線性可以做到4IU/mL,不僅可以滿足說明書所宣稱的1.2IU/mL,同時可以滿足臨床上的一些異常特殊高值樣本的檢測需求;

(3)國產(chǎn)抗Xa試劑性能評價良好,為臨床提供國產(chǎn)替代的選擇:性能評價數(shù)據(jù)顯示,九強抗Xa試劑盒的各項性能尤其是在抗干擾能力方面,對直接膽紅素和血紅蛋白的抗干擾能力優(yōu)于原裝配套試劑。



《抗Xa多中心結(jié)果匯報與分析》

觀看通道


PC端輸入下方鏈接即可登錄凝血云課堂平臺,觀看視頻:

https://vfs.xet.tech/s/2YYnDS

H5端識別下方二維碼,即可跳轉(zhuǎn)至視頻頁面:




九強血凝檢測系統(tǒng)


九強生物是中國領(lǐng)先的臨床體外診斷產(chǎn)品與服務供應商之一,目前擁有自主研發(fā)的全自動凝血檢測分析儀MDC7500和MDC3500以及德國原裝進口的Coatron5000、Coatron3000和Coatron1800,專業(yè)配套的凝血檢測試劑在滿足自有檢測系統(tǒng)的同時也能完美匹配主流血凝檢測系統(tǒng),滿足不同客戶的需求,為臨床提供全面的血栓與止血實驗室解決方案。




參考文獻

[1] 中華醫(yī)學會心血管病學分會肺血管病學組.急性肺栓塞診斷與治療中國專家共識(2015)[J].中華心血管病雜志,2016,44(3):197-211.

[2] 賴宇堯,李桂珊,王志明,等.抗Xa活性檢測在抗凝藥物監(jiān)測中的應用[J].標記免疫分析與臨床,2020,27(8):1444-1449.

[3] Monagle P, Chan AKC, Goldenberg NA, et al. Antithrombotic therapy in neonates and children: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012 Feb;141(2 Suppl): e737S-e801S.

[4] 張鴻艷,任靜,門劍龍.抗凝藥物的實驗室監(jiān)測[J].中國心血管雜志,2019,24(6):565-570.

[5] Vandiver J W , Vondracek T G . Antifactor Xa Levels versus Activated Partial Thromboplastin Time for Monitoring Unfractionated Heparin[J]. Pharmacotherapy, 2012, 32(6):546-558.

[6] The Extracorporeal Life Support Organization (ELSO).ELSO Anticoagulation Guideline.2014, 1-17.

[7] Babin JL, Traylor KL, Witt DM. Laboratory Monitoring of Low-Molecular-Weight Heparin and Fondaparinux. Semin Thromb Hemost. 2017 Apr;43(3):261-269.

[8] 滕媛,李勇男,樓松.抗Xa活性在普通肝素抗凝監(jiān)測中應用的研究進展[J].中國體外循環(huán)雜志,2018,16(4):248-251.

[9] Newall F. Anti-factor Xa (anti-Xa) assay. Methods Mol Biol. 2013;992:265-72. 

上下滑動查看完整參考文獻





END

文章來源:九強生物

責編:Echo

校對:小九、Pretty